Text copied to clipboard!
Tytuł
Text copied to clipboard!Analityk Roszczeń Ubezpieczeniowych Zdrowotnych
Opis
Text copied to clipboard!
Poszukujemy Analityka Roszczeń Ubezpieczeniowych Zdrowotnych, który dołączy do naszego zespołu i będzie odpowiedzialny za dokładną analizę, ocenę i przetwarzanie roszczeń związanych z ubezpieczeniami zdrowotnymi. Osoba na tym stanowisku będzie współpracować z zespołami medycznymi, prawnymi i finansowymi w celu zapewnienia zgodności z przepisami oraz efektywnego zarządzania kosztami.
Do głównych obowiązków będzie należeć weryfikacja dokumentacji medycznej, ocena zasadności roszczeń, identyfikacja potencjalnych nadużyć oraz przygotowywanie raportów i rekomendacji. Analityk będzie również odpowiedzialny za kontakt z klientami, dostawcami usług medycznych oraz innymi interesariuszami w celu wyjaśnienia niejasności i zapewnienia przejrzystości procesu.
Idealny kandydat powinien posiadać doświadczenie w pracy w branży ubezpieczeniowej lub medycznej, umiejętność analitycznego myślenia, znajomość przepisów dotyczących ubezpieczeń zdrowotnych oraz doskonałe zdolności komunikacyjne. Znajomość systemów informatycznych wspierających procesy roszczeniowe będzie dodatkowym atutem.
Oferujemy stabilne zatrudnienie, możliwość rozwoju zawodowego, szkolenia branżowe oraz pracę w dynamicznym i wspierającym zespole. Jeśli jesteś osobą skrupulatną, odpowiedzialną i zainteresowaną tematyką ubezpieczeń zdrowotnych, zapraszamy do aplikowania.
Obowiązki
Text copied to clipboard!- Analiza i ocena roszczeń ubezpieczeniowych zdrowotnych
- Weryfikacja dokumentacji medycznej i ubezpieczeniowej
- Identyfikacja potencjalnych nadużyć i nieprawidłowości
- Przygotowywanie raportów i rekomendacji
- Współpraca z zespołami medycznymi i prawnymi
- Kontakt z klientami i dostawcami usług medycznych
- Zapewnienie zgodności z przepisami i procedurami
- Udział w audytach wewnętrznych i zewnętrznych
- Aktualizacja danych w systemach informatycznych
- Wsparcie w rozwoju polityk i procedur roszczeniowych
Wymagania
Text copied to clipboard!- Wykształcenie wyższe (preferowane kierunki: medycyna, prawo, ubezpieczenia)
- Minimum 2 lata doświadczenia w analizie roszczeń ubezpieczeniowych
- Znajomość przepisów dotyczących ubezpieczeń zdrowotnych
- Umiejętność analitycznego myślenia i rozwiązywania problemów
- Doskonałe zdolności komunikacyjne i interpersonalne
- Znajomość systemów informatycznych (np. SAP, CRM, systemy roszczeniowe)
- Zdolność do pracy pod presją czasu
- Skrupulatność i dbałość o szczegóły
- Znajomość języka angielskiego będzie dodatkowym atutem
- Gotowość do ciągłego uczenia się i rozwoju zawodowego
Potencjalne pytania na rozmowie
Text copied to clipboard!- Jakie masz doświadczenie w analizie roszczeń ubezpieczeniowych?
- Czy posiadasz znajomość przepisów dotyczących ubezpieczeń zdrowotnych?
- Jakie systemy informatyczne wykorzystywałeś w poprzednich miejscach pracy?
- Opisz sytuację, w której wykryłeś nadużycie w roszczeniu.
- Jak radzisz sobie z presją czasu i dużą ilością danych?
- Czy miałeś kontakt z klientami lub dostawcami usług medycznych?
- Jakie są Twoje oczekiwania dotyczące rozwoju zawodowego?
- Czy posiadasz certyfikaty lub szkolenia związane z ubezpieczeniami?
- Jakie są Twoje mocne strony jako analityk?
- Dlaczego chcesz pracować w naszej firmie?
